الكتف المتجمّد

ما هو الكتف المتجمّد؟

الكتف المتجمّد، ويُعرف طبياً بالتهاب المحفظة اللاصق، حالة تتثخن فيها المحفظة المحيطة بمفصل الكتف وتنشدّ وتلتهب. والنتيجة ألم ومدى حركة يتقلّص باطراد، خاصة الدوران. يصيب غالباً من هم بين 40 و60 عاماً وهو أكثر شيوعاً لدى النساء.

يمر عادة بثلاثة أطوار. طور التجمّد المؤلم يجلب ألماً متصاعداً يشتد ليلاً غالباً. وطور التجمّد أكثر تيبّساً منه ألماً، مع تقييد شديد للحركة. وطور الذوبان عودة بطيئة للحركة عبر أشهر عديدة.

السكري عامل خطر قوي، وكذلك فترة من تثبيت الكتف بعد جراحة أو إصابة، وأمراض الغدة الدرقية. وإذا تُرك ليأخذ مساره الطبيعي، قد تستغرق الدورة كاملة من سنة إلى ثلاث سنوات.

الأعراض

• وجع عميق في الكتف، يشتد ليلاً غالباً
• تيبّس متدرّج يحدّ من الوصول اليومي
• فقدان ملحوظ للدوران، كالوصول خلف الظهر
• ألم عند الاستلقاء على الجانب المصاب
• صعوبة في اللبس أو غسل الشعر أو ربط حزام الأمان
• إحساس بأن الكتف ينغلق

كيف نعالجه

هدفنا ضبط الألم واختصار المسار بدل انتظار سنوات ليزول وحده. في الطور المؤلم، تُعد حقنة المحفظة الستيرويدية بالتوجيه التصويري من أفعل الخطوات الممكنة. فهي تهدئ الالتهاب في المحفظة وتفتح نافذة تصبح فيها الحركة ممكنة مجدداً. وتضع حقنة داخل المفصل ذلك الدواء بدقة داخل المفصل حيث تلزم الحاجة.

بمجرد ضبط الألم، تصبح استعادة الحركة الأولوية. يستخدم فريق العلاج الطبيعي العلاجَ اليدوي وبرنامج إطالة متدرجاً لاستعادة مدى الحركة، ضمن الحدود التي يحتملها الكتف. ونطوّر البرنامج مع ارتخاء المحفظة، وهذا ما ينقل مكاسب أي حقنة إلى وظيفة دائمة.