التهاب جراب الركبة

ما هو التهاب جراب الركبة؟

الجراب كيس صغير مملوء بالسائل يقلل الاحتكاك بين العظم وما يتحرك فوقه من أوتار أو عضلات أو جلد. وفي الركبة عدة أجربة حول الرضفة ووتر الرضفة. والتهاب الجراب التهابٌ في أحد هذه الأكياس، غالباً من التهيّج أو الضغط المتكرر، ويؤدي إلى ألم وتورم وأحياناً تقييد للحركة.

الأجربة الأكثر تأثراً تقع أمام الرضفة وأسفلها مباشرة. والجراب أمام الرضفة موضع كلاسيكي، يلتهب من كثرة الركوع على أسطح صلبة، ولهذا يسمى أحياناً ركبة الخادمة.

من المحفزات الشائعة: الركوع المتكرر، ورياضات مثل كرة السلة، ومهن كالسباكة والبستنة، والضربات المباشرة على الركبة. وقد تلعب العدوى وخشونة المفاصل والسمنة دوراً أيضاً. الضربة المباشرة قد تُظهر الأعراض بسرعة، بينما يميل الالتهاب الناتج عن الضغط إلى التراكم مع الوقت.

الأعراض

• إيلام ودفء وأحياناً احمرار فوق الجزء المصاب من الركبة
• منطقة لينة متورمة يمكن تحسسها غالباً أمام الرضفة أو أسفلها
• ألم قد يكون كليلاً أو حاداً، أثناء الحركة أو حتى في الراحة
• أعراض تتطور تدريجياً مع الإفراط في الاستخدام، أو فجأة بعد ضربة
• صعوبة في الركوع أو تحميل الوزن على الركبة
• محدودية حركة الركبة عندما يكون التورم كبيراً

كيف نعالجه

تهدأ معظم الحالات بالراحة والثلج وتقليل الضغط المسبب، ومن هناك نبدأ إلى جانب تأكيد التشخيص. يخبرنا الفحص أي جراب معنيّ، وتُظهر الموجات فوق الصوتية الالتهاب بوضوح. ونستخدم التصوير عند الحاجة لاستبعاد كسر أو خشونة أو إصابة في الأنسجة الرخوة قد تحاكي المشكلة. وإذا كان الالتهاب الجرثومي محتملاً، عالجناه قبل أي حقنة.

عندما يكون الالتهاب مستمراً أو الجراب متورماً بوضوح، تُنزل حقنة ستيرويدية في الجراب المصاب الالتهابَ وتخفف الألم مباشرة. وحيث تراكم السائل، يمكننا سحبه في الوقت نفسه. ولالتهاب الجراب المرتبط بمرض مفصلي كامن، تساعد حقنة داخل المفصل على علاج المشكلة الأوسع في الركبة. ونضيف العلاج الطبيعي ونصائح لحماية الركبة كي لا يعود الجراب إلى التهيّج بعد أن يهدأ.