إصابات أربطة الركبة

ما هي إصابات أربطة الركبة؟

الأربطة أشرطة نسيجية قوية تربط عظم الفخذ بعظمي أسفل الساق وتبقي الركبة مستقرة. للركبة أربعة أربطة رئيسية: الرباطان الصليبيان الأمامي والخلفي داخل المفصل، والرباطان الجانبيان الإنسي والوحشي على الجانبين. وإصابة الرباط التواء أو تمزق في أحد هذه الأشرطة، غالباً من قوة مفرطة مفاجئة.

الرباط الصليبي الأمامي هو الأكثر عرضة للإصابة. فهو يتحكم في الحركة الأمامية ودوران عظم الساق، ويميل إلى التمزق مع التفاف مفاجئ أو توقف قوي أو هبوط غير محكم.

تُصنَّف الإصابات بحسب شدتها. التواء من الدرجة الأولى يمدد الرباط دون تمزيقه، ومن الدرجة الثانية تمزق جزئي، ومن الدرجة الثالثة تمزق كامل. وترفع الرياضات ذات التغيير المفاجئ للاتجاه والدوران، وأنماط الحركة الخاطئة، وضعف العضلات، وسوء اللياقة، خطر الإصابة.

الأعراض

• ألم مفاجئ شديد لحظة الإصابة
• إحساس بفرقعة أو طقطقة عند تمزق الرباط
• تورم سريع خلال اليوم الأول
• تراجع مدى حركة الركبة
• شعور بارتخاء أو بأن الركبة ستنثني تحت الحمل
• صعوبة في تحميل الوزن على الساق أو مواصلة النشاط

كيف نعالجها

نبدأ بتصنيف الإصابة، لأن المسار الصحيح يتوقف على أي رباط أصيب ومدى ذلك. يقيّم الفحص استقرار المفصل وارتخاءه، ويُظهر الرنين المغناطيسي شدة التمزق وأي ضرر مرافق في الغضروف أو الغضروف الهلالي. كثير من الالتواءات، خصوصاً في الأربطة الجانبية، يلتئم جيداً دون جراحة.

لهذه الإصابات ينصب تركيزنا على ضبط الألم والتورم، ثم إعادة بناء الركبة. يمكن لحقن البلازما الغنية بالصفائح (PRP) أن يدعم التئام الرباط المصاب والنسيج المحيط، وتساعد حقنة داخل المفصل على تهدئة الألم والالتهاب لكي يتقدم التأهيل. وبرنامج إعادة تأهيل رياضي منظّم يستعيد القوة والتوازن والتحكم حول المفصل، وهو أساسي للتعافي ولمنع تكرار الإصابة. أما التمزق الكامل للرباط الصليبي الأمامي لدى مريض نشط، فننسّق له رأياً جراحياً ونوفر التأهيل السابق للعملية ورعاية الألم بعدها.